Gastroenterology:肠道息肉患者结肠镜复查等长研究

2022-02-14 05:49 来源:铜陵妇科医院

内镜检查可及时发现传统观念腺瘤或突起状鳞状等前体病变,减少了结直肠癌(CRC)的发生率和死亡率。目前前病变后请示报告监测间隔时间的指导方针尚能不的系统,比如说是对于有突起状鳞状的病患者。研究人员对122899名做乙状结肠检查或结肠镜检查的病患者透过了首次内镜检查的结果与CRC不确定性的相关性研究。内镜抽血可分为无鳞状、常规腺瘤或突起状鳞状(发炎肉、传统观念突起状腺瘤或无柄突起状腺瘤,于其或不于其细胞学不迥然不同发炎)。传统观念的腺瘤分为更早(≥10 mm,高级别异型发炎,或前端表皮或表皮组织学)或非更早,突起状鳞状分为大鳞状(≥10 mm)或小鳞状(<10 mm)。经过10年的中位随访,共计记录了491举例CRC的病举例:其中6161举例常规腺瘤病患者中51举例,5918举例突起状鳞状病患者中24举例,112107举例无鳞状者中427举例。与初次内镜检查没检出鳞状者相比,更早腺瘤病患者发生CRC的多变量HR为4.07,则有突起状鳞状病患者发生CRC的HR为3.35。相反,非更早腺瘤病患者(HR,1.21)或小突起鳞状病患者(HR=1.25)的CRC不确定性无明显增加。根据本次研究建议在病患更早腺瘤和大突起状鳞状后3年内透过内镜请示报告。比起,抑郁症非更早腺瘤或小突起状鳞状的病患者可以延长请示报告间隔时间。原始注解:Xiaosheng He et al. Long-term Risk of Colorectal Cancer After Removal of Conventional Adenomas and Serrated Polyps. Gastroenterology. July 12 2019.本文系波尔医学(MedSci)原创编译整理,转载均需授权!
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