AIUM:宫腔声学CT检查实践指南(2015)

2022-01-03 06:47 来源:铜陵妇科医院

本最新中病症方两方的某些前言(除此以外解说、适不宜证、检验规范化和电子设备规范化)由 AIUM、ACR、ACOG 和 SRU 联合订定。这 4 家机构针对护士的建议和建议、检验申请的书写、操作流程详细描述以及密度支配的建议假定关联,仅有各自的表述。

本最新展开了修改,急于合力外科护士能非常好地展开宫腔原理超声检验。规范化的宫腔原理超声可提供者睾丸、血管壁和十二指肠的电子邮件。为非常必要性病症,可能会还展开其他附加检验。遵循本最新,可第二大程度上利于宫腔原理超声检验的病症。

宫腔原理超声是经外阴注入无菌检测器展开宫腔超声波检验,曾称作生理盐水转化成的宫腔原理超声或睾丸超声波检验,其最主要目标是获取比如前所述经超声波非常清晰的宫腔原因,也可用以检验十二指肠的保证了官能。超声结束时,若膀胱内中性液体激增,则提示至少正上方十二指肠保证了。

适不宜证和禁忌证

(一)适不宜证:

适不宜证除此以外但不限于:

1、持续官能剧痛;

2、宫腔检验,众所周知是见到就其睾丸肌瘤、浸润和粘连;

3、经超声波见到持续官能,除此以外局限官能或弥漫官能的血管壁持续官能或宫腔内持续官能;

4、睾丸不须天官能或后天官能持续官能;

5、不孕症;

6、复发官能孕妇失败;

7、经超声波无法清晰标示出睾丸血管壁。

(二)禁忌证

孕妇或可能会孕妇的男士不会展开宫腔原理超声。通常安排在元月完全结束后至排卵以前的元月增生期展开。子宫规律的病患者,大多数原因下不不宜在元月的第 10 天后展开。膀胱炎官能病变导致的膀胱病毒感染或反常的膀胱压痛病患者不不宜展开宫腔原理超声。剧痛并非禁忌症,但可大大提高超声波病症难度。

操作人员的资格和责任

参考 AIUM 为超声波外科护士GMP订定的规范和最新以及特别外科护士实习最新。

检验申请的书写建议

超声波检验申请不论印刷品亦或电子版,仅须要提供者更多的电子邮件,以确保超声波检验和病症的顺利展开。检验申请必须由特别护士或其他具备高规范的低收入护士或在其指导下出示。病患者的病症电子邮件不宜由熟识病患者病症观感的护士或具有高规范的低收入护士提供者,并相符特别法律和当地低收入电子设备的建议。

检验规范化

(一)病患者作准备

首不须不宜经超声波评核膀胱器官以前提有压痛。若基于病患者现病史或体格检验,考虑为膀胱炎官能病变活跃期,不宜不须为由相应化疗,疗程结束后再行检验。若假定无压痛官能十二指肠积水,可考虑在检验时获得本品化疗(本品的基本用于不宜咨询从业者外科护士)。若无病症指征,不宜展开孕妇测试。检验以前,不宜追问病患者以前提有乳胶制品、硒检测器或其他常用高锰酸钾的过敏史。检验不宜在子宫的增生早期展开,必要选在元月结束后的数日内。

(二)操作步骤

不须经超声波校准血管壁大小,并检验睾丸、腹腔和膀胱中性血栓。用于窥阴器辨别外阴,若见到或外阴有特殊呼吸困难、传染病或脓官能分泌物,则须要不须行必要性处理,再重新考虑宫腔原理超声。注入检测器之以前,不须将腹腔内感受到无菌检测器以避免空气进到宫腔内。消毒外阴外口后,将腹腔嵌入外阴管和/或宫腔内,在高分辨率超声波引导下缓慢手动推注适量无菌检测器。超声更必要性中不宜高分辨率辨别宫腔血管壁和外阴管。如有病症必须,不宜评核十二指肠保证了官能。

(三)检测器

宫腔原理超声不宜选用适于的无菌检测器,如普通生理盐水。如须要评核十二指肠保证了官能,可用于加热生理盐水。

(四)超声波检验

超声以前,不宜至少不宜采集并详细描述 2 个平两方的图象,以标示出较长时间和持续官能观感,除此以外在矢状切两方上校准双层血管壁(以前后两层)的第二大大小。

检测器感受到宫腔后,不宜非常必要性检验宫腔原因,采集并留有较长时间和持续官能观感。若用于细胞器腹腔注入生理盐水,不宜在细胞器放气结束后再对宫腔展开非常必要性评核,众所周知是外阴管和宫腔下段。

彩色多普勒超声波非常必要性评核宫内病变的血流原因以及十二指肠保证了官能。

三维超声波,众所周知柱状两方重建,非常必要性米勒管持续官能的评核和睾丸肌瘤的术以前标测。

(五)术后眼科

检验外科护士或特别护士不宜与病患者商讨宫腔原理超声观感。检验后,告知病患者若出现高热、持续呼吸困难或剧痛,不宜与其护士关联。不宜告知病患者检验后可能会会出现略带血官能或者颜色与清洁液相似的检测器渗漏。

文档详细描述

为提高病患者的卫生保健密度,有必要对检验详细描述展开列于整理。超声波检验及其病症不宜长期留有。不宜详细描述所有必要肺脏的图象,除此以外较长时间和持续官能肺脏。不宜详细描述校准大小以前提相符较长时间范围。图象不宜上两方有病患者电子邮件、电子设备电子邮件、检验应于和检验肺脏的解剖方位(左右侧)。不宜在病患者的卫生保健详细描述中描述超声波检验的年底结果(就此通报)。超声波检验的留有不宜相符病症市场须要求、特别法律和当地的低收入电子设备的建议。

超声波通报不宜相符 AIUM 实践最新对超声波检验的建议。

电子设备规范化

宫腔原理超声通常装上高频经架上。有时为增加睾丸检验视野,超声更必要性中加用经腹部超声波检验以对血管壁展开非常必要性评核。用于中不宜根据 ALARA 应当平衡架上参数,以最适于病症市场须要求的频率展开检验。

密度支配和基础上、安全官能、病毒感染支配和病患者教育

不宜订定及贯彻与密度支配、病患者教育、病毒感染支配和安全官能的特别政策和程序,使之相符 AIUM 为超声波外科护士GMP订定的规范和最新。电子设备官能能监测也不宜相符上述规范和最新。

ALARA 应当

不宜考虑每次检验的潜在益处和风险。在平衡电子设备参数影响到声反向或抗拒架上停留时间时,不宜遵循 ALARA 应当(辐射防护最优化应当)。

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总编: 刘德泉

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