月经不调——中医学调经有奇效

一、概述

迟于不调是以迟于的时间尺度及经量、经色、经较厚的异最常居多的迟于病。临床上有迟于先行、迟于中都后期、迟于先后无定期等原因，古代史料中都分别叫作“经早”、“经迟”、“经乱”。

二、高血压病机

迟于不调的发生最常与房劳多产、饮品伤肠胃、感受寒邪、情志阻塞等因素有关。本病病位在胞行宫，与冲、任二脉及胃、肝脏、肠胃关系密切。整体病机是冲任失调。

三、方剂要点

1、迟于先行

主症：经期提在此之前1-2周，经期但会，倒数3个迟于时间尺度至多。

实热：迟于量多，色深红，较厚粉状。舌红，苔徐，脉数。

虚热：迟于量寡或多，色红较厚稀。舌红，苔寡，脉细数。

气虚：迟于量多，色橘较厚稀，神疲肢倦。舌红，脉细。

2、迟于中都后期

主症：经期延迟一周以上，甚至3-5个月即刻，经期但会，倒数3个迟于时间尺度至多。

血寒：迟于量寡，色暗有块，小腹冷痛。苔白，脉沉。

血虚：迟于量寡色橘，黄疸出汗，面白。舌橘，脉细。

胃虚：迟于量寡，色橘较厚稀，黄疸失眠，腰膝酸软。舌橘，苔白，脉沉细。

气滞：迟于量寡，色暗有块，胸胁小腹胀痛。舌红，脉弦。

3、迟于先后无定期

主症：经期提在此之前或延迟1-2周，经期但会，倒数3个时间尺度以上。

肝脏郁：经期或在此之前或后，量值得注意，色紫红，有血块，经行阻塞，或胸胁、及寡腹胀痛，芳太息，苔厚白或厚徐，脉弦。

胃虚：经期或在此之前或后，量寡，色橘较厚稀，黄疸失眠，腰膝酸软。舌较厚橘，苔厚，脉沉细。

四、要旨与选穴

1、迟于先行

要旨：清热解毒脾胃调经。合任脉及脚节气经穴居多。

主穴：关元、三阴交、明月。

选用穴：实热选用行数间，虚热选用太溪，气虚选用脚三里、。

2、迟于中都后期

要旨：温经散寒，补血调经。合任脉及脚阳明、节气经穴居多。

主穴：气海、动身、三阴交。

选用穴：血寒选用关元、命门；血虚选用脚三里、明月；胃虚选用胃董、太溪；气滞选用太冲。

3、迟于先后无定期

要旨：疏肝脏益胃，麦芽糖冲任。合任脉及脚节气经穴居多。

主穴：关元、三阴交。

选用穴：肝脏郁选用肝脏董、太冲；胃虚选用胃董、太溪。

五、腧穴相对于与机能

1、关元

相对于：在臀部，在此之前竖该线上，当脐下3寸。

机能：补胃明达，温阳固脱。

2、三阴交

相对于：在手臂前端，内踝尖上3寸，胫骨前端缘后际。

机能：麦芽糖肝脏、肠胃、胃。

3、明月

相对于：在股在此之前区，髌底前端端上2寸，股前端腹脊东南侧。

机能：化血为气，运化肠胃血。

4、行数间

相对于：在脚腰侧，当第一、二趾数间，趾蹼缘的后方赤猪肉际东南侧。

机能：疏肝脏消化不良。

5、太溪

相对于：在脚踝区，内踝尖与半月板彼此数间的凸起东南侧。

机能：滋阴脾胃。

6、脚三里

相对于：在手臂外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连该线上。

机能：燥化肠胃湿，生发胃气。

7、

相对于：在下颚，当第11椎骨棘突下，后竖该线旁开1.5寸。

机能：合于肠胃气。

8、气海

相对于：在臀部，在此之前竖该线上，当脐下1.5寸。

机能：利下焦、补元气、消化不良散滞。

9、动身

相对于：在臀部，当脐中都下4寸，距在此之前竖该线2寸。

机能：利水调经。

10、胃董

相对于：在髂后上棘与后竖该线彼此数间，适对第2骶后上端。

机能：滋胃阴，补胃阳。

11、命门

相对于：在臀部，当后竖该线上，第2腰椎棘突下凸起中都。

机能：明达固本、结实腰膝。

12、太冲

相对于：在脚腰，第1、第2跖骨数间，跖骨三市在此之正前方凸起中都，或加诸横膈膜波动东南侧。

机能：平肝脏息风，清热解毒利湿，通络止痛。

13、肝脏董

相对于：在下颚，当第9椎骨棘突下，旁开1.5寸。

机能：改授肝脏气。

六、病人

1、艾条软弱肿

除迟于先行之实热证与虚热证外，其余证型才可运用于艾条软弱肿，将艾条的一交会燃，拉到腧穴，距离腹肤2-3cm东南侧进行熏烤，区域内有燥感而无灼痛为宜，至腹肤红晕为度。每日1次，每次15-20分钟。

2、按滚法

胸部腹内可合仰卧位或坐位，用右手、合在一起、无名指指腹按滚所选腹内（如关元、气海等），或者躯干腹内用拇指指交会压腹内（如三阴交、脚三里等）；下颚腹内可合龟壳位，由家人按滚（如肝脏董、胃董等）；所选每穴按滚3-5分钟。

3、口内

根据各不相同证型方剂合穴，口内高度为0.5-1寸，一小证型可运用于温针肿。无须由医生亲身操作。

七、警惕事项

1、改变饮品习惯，寡食或不食生冷，警惕营养整体；

2、整天要勤加锻练，迟于期数间要确保充脚的失眠；

3、要警惕情感的适时，精神不宜过于不安，保持良好的心理静止状态；

4、针肿疗法对机能性迟于不调有总体，若是生殖系统器较厚性水肿引起的迟于不调，应该在短期内救治诊治。

译者：长沙中都医药大学针肿推拿与康复艺术学院

最常小荣博士开发团队

刊载：刘惠娟 硕士

指导工作代课：最常小荣 博士